Что делать, если началось подтекание вод?
Елена Тимофеевна | 5.09.2015 |
1455
Подтекание околоплодных вод является патологией, которая способна стать причиной серьезных осложнений. Чтобы этого не допустить, важно разбираться, почему так происходит и как это предотвратить.
Опасность подтекания околоплодных вод
Амниотическая жидкость – это необходимая питательная среда для эмбриона. Она выполняет не только питательную функцию, но и защищает малыша от инфекций, регулирует давление на стенки матки, облегчая тем самым состояние беременной в период вынашивания ребенка.
По мере роста малыша в животе увеличивается и объем околоплодной жидкости. Ее утечка может говорить о том, что стенки плодного пузыря истончились или на них появились микротрещинки.
Чаще всего первые симптомы подтекания вод женщина принимает за недержание мочи, ведь оно нередко случающееся у беременных из-за того, что матка давит на мочевой пузырь. Случается также, что амниотическая жидкость выделяется в совсем маленьких дозах, перемешиваясь с другими выделениями и от этого становясь незаметной. На ранних срока беременности подтекание околоплодных вод почти всегда завершается абортом.
В третьем триместре подтекание вод означает скорое начало родовой деятельности.
Если вы обнаружили подтекание вод, не поддавайтесь панике. Идите к врачу – он поможет разобраться, в чем тут дело.
Как определить подтекание вод?
Не пропустить тревожный симптом вам помогут обычные светлые хлопковые трусики и гигиеническая прокладка на каждый день. Так проще будет определить «повышенную влажность». На ранних стадиях у подтекающих вод, как правило, нет цвета и запаха.
Если вас беспокоит выделение, попросите врача сделать мазок на наличие в выделении амниотической жидкости и ее элементов.
Не затягивайте с походом к гинекологу, если вы подозреваете у себя этот неприятный симптом.
Можно провести тест на подтекание околоплодных вод и в домашних условиях. Специальный нитразиновый тест покажет кислотность влагалища. Обычно во влагалище кислая среда, а в околоплодных водах – слабощелочная. Соединение этих компонентов даст в результате нейтральную по кислотности среду. Это скажет о том, что воды действительно подтекают.
Кроме мазка и теста можно сдать анализ мочи. Если в ней будет содержаться а-микроглобуллин-1 и протеин-1, значит, воды подтекают. Ведь эти элементы встречаются только в амниотической жидкости.
По анализам врач сможет определить, как давно началось подтекание вод беременной.
Причины подтекания околоплодных вод
У современной гинекологии есть несколько наиболее частых объяснений, почему это происходит:
1. Инфекции половых органов беременной, которые часто случаются при недоношенной беременности. Шейка матки созревает очень быстро. При этом выделяются ферменты, которые расслаивают плаценту и размягчают плодную оболочку. Если не заметить это вовремя, во время родов может произойти обильное маточное кровотечение и гипоксия плода.
2. Неправильное положение плода и узкий таз будущей мамы. В этом случае подтекание может начаться в первом периоде родов. Оно свидетельствует о медленном раскрытии матки.
3. Шеечная недостаточность. Эта патология встречается на последнем триместре примерно у четвертой части всех беременных. Плодный пузырь выпячивается, что делает его весьма уязвимым. В амниотическую жидкость могут попасть микробы, способные спровоцировать разрыв оболочки при малейших физических нагрузках.
4. Хронические заболевания и вредные привычки. Сигареты, алкоголь, дистрофия, малокровие, заболевания соединительных тканей – все это тоже может стать причиной подтекания амниотической жидкости.
5. Многоплодная беременность или аномалия развития матки. К последнему случаю можно отнести укороченную матку, истмико-цервикальную недостаточность, наличие маточной перегородки.
Причиной утечки околоплодных вод может быть применение инвазивных способов пренатальной диагностики, то есть биопсия ворсин хориона или забор околоплодных вод на анализ.
Что делать в случае подтекания?
Здесь речь идет не о специальных лекарственных средствах или методах терапии. Врачи могут скорее разработать конкретную стратегию, которая поможет удерживать проблему в безопасных рамках, но не устранить ее полностью. Проще говоря - беременность попытаются сохранить до срока, когда плод будет жизнеспособным, а также начнут кортикостероидную терапию для улучшения состояния его легких и возможности самостоятельного дыхания в случае досрочного появления на свет..
Важно выяснить, сколько времени прошло с момента образования трещин или разрыва плодной оболочки. Если прошло не больше 6 часов, врач назначит пациентке прием антибиотиков. Это поможет предотвратить заражение малыша.
Для предупреждения инфицирования родовых путей беременным иногда назначают антисептическую обработку половых органов и других слизистых. Это помогает уничтожить инфекции и предотвратить их появление.
Бывает, что воды начали подтекать на последних неделях беременности. При этом роды не наступают спустя 3 часа и более. В этом случае необходимо начать стимуляцию родов, создав заранее благоприятный гормональный фон, чтобы шейка матки дозрела. Часто роженицам назначают внеплановое кесарево сечение.
Если же подтекание вод началось на раннем сроке (24-36 недель) то женщину помещают в стационар для постоянного наблюдения. Ей проводят антибактериальную терапию и смотрят за состоянием плода. Постельный режим все это время обязателен.
Беременные должны понимать, что в большинстве случаев подтекание околоплодных вод - необратимый процесс, который может закончится самопроизвольным абортом, преждевременными родами и гибелью еще нежизнеспособного плода. Вот почему так важно сделать все, чтобы этого не допустить. Поэтому когда врач говорит вам, что стоит себя поберечь, не надо легковесно относиться к его словам.