Пренатальная диагностика расскажет о здоровье малыша до его рождения

Расскажи о нас :
| 9.06.2015 | 192

С помощью самых разных исследований можно узнать все о здоровье малыша задолго до его появления на свет. Это и есть перинатальная диагностика. Какая она бывает? В этом помогает разобраться наш консультант акушер-гинеколог Игорь Поляков.

Этапы пренатального мониторинга

Обычно в каждом триместре проводятся определенные виды диагностики. Это связано с различной информативностью каждого из них. С помощью таких исследований можно выявить риск или наличие серьезной проблемы у плода. Выполненный вовремя пренатальный скрининг – это единственная эффективная методика предотвращения рождения больного ребенка.

Пренатальная диагностика расскажет о самочувствии ребенка

Пренатальная диагностика расскажет о самочувствии ребенка

Все методики для пренатального выявления болезней плода можно разделить на неинвазивные и инвазивные.

Первые выполняют всем беременным женщинам, вторые − требуют хирургической операции, и врач предложит это только при наличии строгих показаний.

В обязательную программу обследования беременных входят:

  • УЗИ минимум 3 раза за беременность;
  • биохимический скрининг в 1 или 2 триместре;
  • допплерометрия в 3 триместре.

Обычно в каждом триместре проводятся определенные виды диагностики.

Обычно в каждом триместре проводятся определенные виды диагностики.

Инвазивные методики применяются в тех случаях, если при проведении безопасных скрининговых исследований выявлен средний или высокий риск внутриутробной врожденной патологии у плода.

Название исследования

Безопасность

Срок беременности, показания

Методика исследования

Что можно обнаружить

УЗИ

Из-за отсутствия хирургического вмешательства безопасен для плода

11-14 недель,

20-22 недели,

32-34 недели

Всем беременным женщинам надо трижды пройти УЗ скрининг

С помощью ультразвуковых волн производится визуализация плода с выявлением наружных и внутренних пороков развития

Грубые пороки развития (анэнцефалия, омфалоцеле, гастрошизис), хромосомные аномалии (синдром Дауна), врожденные пороки развития внутренних органов.

Скрининг материнских сывороточных факторов (PAPP-белок, эстриол, ХГЧ, АФП)

Неинвазивен и безопасен

11-14 недель (PAPP-белок, ХГЧ),

16-18 недель (тройной тест - АФП, ХГЧ, несвязанный эстриол) Обязателен скрининг в 1 триместре абсолютно для всех беременных. При нормальных показателях скрининг в 16-18 недель не проводится, при любых сомнениях – тройной тест обязателен.

По изменениям специфических сывороточных факторов, взятых из венозной крови матери, можно предположить наличие хромосомных и генетических нарушений у плода.

Хромосомные аномалии, врожденные и наследственные болезни, пороки развития плода.

Амниоцентез

Инвазивная хирургическая методика

12-14 недель, 16-19 недель

Проводится при среднем и высоком риске, выявленном при УЗИ и биохимическом скрининге в 1-2 триместрах

Изучение околоплодных вод, полученных при проколе передней брюшной стенки

Хромосомные заболевания, болезни, сцепленные с полом, гормональные и обменные нарушения у плода

Кордоцентез

Инвазивная хирургическая методика

17-24 недели

Методика применяется при подозрении у плода наследственных болезней, высоком риске гемолитической болезни при резус-конфликте, при осложнениях беременности

Получение пуповинной крови плода производится через прокол передней брюшной стенки под контролем УЗИ

Хромосомные и наследственные болезни

Биопсия хориона

Инвазивная хирургическая методика

8-11 недель

Высокий риск генных и хромосомных аномалий, необходимость определения кариотипа плода

Взятие небольшой частички хориона для генетического исследования

Хромосомные аномалии, болезни плода, связанные с полом, обменно-эндокринные болезни

Плацентоцентез

Инвазивная хирургическая методика

С 14 недель

Необходимость проведения исследования во 2 триместре обусловлена риском врожденных и наследственных болезней

Взятие кусочка плаценты для исследования (аналог биопсии хориона на более позднем сроке беременности)

Хромосомные аномалии, болезни плода, связанные с полом, обменно-эндокринные болезни, выявленные на предыдущих этапах пренатальной диагностики

Допплерометрия

Безопасен для малыша

С 30 недель

Проводится всем беременным женщинам в 3 триместре

Оценка сосудистого кровотока на уровне фетоплацентарного комплекса с помощью специальной приставки к аппарату УЗД

Нарушения маточно-плацентарного, пуповинного и фетоплацентарного кровообращения, синдром задержки развития плода, гипоксия у ребенка

Скрининг фетальных клеток

Не требует хирургического вмешательства безопасен для ребенка. Используется очень редко из-за дороговизны и высокой сложности исследования.

8-20 недель

Выявленный или предполагаемый высокий риск врожденной патологии и хромосомных болезней у плода

Высокотехнологичный метод выборки клеток крови плода, находящихся в венозной крови матери, с последующим проведением генетических исследований.

Хромосомные аномалии, болезни плода, связанные с полом, обменно-эндокринные болезни

 

 

 

comments powered by HyperComments
Ещё одну историю

: токсикоз

Токсикоз – повод для завтрака в постель

Анна Крох

Чаще всего токсикозом беременные женщины называют тошноту и рвоту в первом триместре беременности. Неприятные ощущения пройдут к 12-13-й неделе беременности, в редких случаях – к 16-й.

http://cdn.babyworld.co.uk/:

10 советов, которые помогли мне избавиться от изжоги во время беременности

Илона Логинова

Во второй половине беременности меня часто мучила изжога. Подружки шутили, что ребенок родится с длинным волосом – верная примета. Ну, в приметы я не шибко верю, а вот как бороться с изжогой теперь знаю.

: выглядывают из-под одеяла

Почему во время беременности обостряется сексуальное влечение?

Елена Тимофеевна

Некоторым во время беременности не хочется секса. Все относятся к этому с пониманием: в организме происходят такие перемены… У других сексуальное желание в этот период сильно возрастает. Почему так происходит?

: Асаны для легких родов

6 асан для легких родов

Виктория Аджигирей

Всего несколько асан придадут мышцам гибкость, эластичность, укрепят их. Особенно важно поддерживать в хорошей форме мышцы живота, ведь они играют огромную роль во время беременности и родов. А специальные дыхательные упражнения помогут уменьшить боль во время схваток

Copyright © ООО «Издательский дом «Толока». Все права защищены.