10 важных вопросов о подготовке к беременности
Игорь Поляков | 26.02.2015 |
3257
Каждая будущая мама мечтает о здоровом малыше. Но надо не только мечтать, надо действовать. Если в ваших планах – беременность, к ней надо грамотно подготовиться. В медицине это называется прегравидарной подготовкой.
В чем суть?
Для начала надо оценить состояние организма перед беременностью, выявить болезни, которые могут помешать нормальному внутриутробному развитию малыша. Принять меры, чтобы минимизировать их влияние на беременность.
Когда начинать?
Для прегравидарной подготовки не работает принцип, «чем раньше, тем лучше». Не надо заранее обследоваться, если вы еще не решили от кого будете рожать. Незачем готовиться «на всякий случай». Если же у вас уже есть семья или постоянный партнер, с которым вы хотите стать родителями, планируйте беременность с расчетом на ближайший год. И сразу же обращайтесь к специалисту, чтобы за 1-2 месяца пройти всю необходимую подготовку.
Какое время года выбрать?
Планировать зачатие следует на определенный сезон. Первые недели беременности – это период, когда защита у плода минимальная. Любые внешние воздействия или недостаточность каких-либо факторов могут нарушить рост и развитие плодного яйца.
Риск проблемной беременности выше зимой, когда холодно, мало солнца и нет свежих фруктов. Не следует забывать и об эпидемии острых вирусных инфекций: вирус гриппа может негативно воздействовать на беременность, вплоть до ее замирания.
Оптимальными для зачатия считаются поздняя весна, лето, ранняя осень. Это время, когда тепло и много солнца, риск заболеть респираторными инфекциями минимален и в рационе достаточно много богатых витаминами овощей и фруктов.
С чего начать?
Со смены образа жизни. В первую очередь надо:
- отказаться от вредных привычек;
- перейти на здоровое и регулярное питание;
- если работа связана с вредным производством, необходимо ее сменить;
- давать организму умеренные физические нагрузки – это подготовит мышечную систему к дополнительным нагрузкам беременности;
- хорошо высыпаться, не работать по ночам.
Привести в порядок жилищные условия. Возможно, сделать ремонт. Для будущего малыша надо заранее создать оптимальные условия. Снабдить дом необходимыми удобствами и техникой. Это позволит женщине не задумываться о бытовых проблемах во время беременности и в первые месяцы после рождения ребенка.
Слетать на отдых. Если вам нравится отдых в дальних странах, сделайте это до беременности, чтобы избежать осложнений во время авиаперелетов, смены климата и обстановки.
Позаботится о комфорте будущей мамы. Желательно, чтобы беременная женщина весь период вынашивания находилась в психологически комфортной, привычной домашней среде.
Врач-генетик проведет все необходимые тесты для обнаружения хромосомных аномалий.
Какие нужны лекарства и витамины?
1. Обязательным условием подготовки к беременности является прием достаточных доз фолиевой кислоты. Это лучшая профилактика врожденных и наследственных болезней, которые могут возникнуть у плода на первых месяцах внутриутробной жизни (дефект нервной трубки с формированием мозговой грыжи, отсутствие мозга, скопление жидкости в голове, задержка развития). В соответствии с рекомендациями ВОЗ, надо принимать не менее 400 мкг витаминного препарата ежедневно. Существуют различные варианты лекарства:
- фолиевая кислота в дозе 1 мг;
- фолацин 5 мг;
- фолио, содержащий 400 мкг фолиевой кислоты и 200 мг йода.
2. Поливитамины. Комплексные препараты надо принимать в случае, если питание будущей мамы можно назвать несбалансированным. Впрочем, мало кто из нас сейчас придерживается сбалансированного питания. А если учесть еще и факт, что многие придерживаются постов, вегитарианской диеты, то прием поливитаминных комплексов необходим практически всем.
Какие анализы надо сдать?
Самое важное для будущей беременности – заранее обследоваться, при необходимости пролечиться или привиться от инфекций, которые могут плохо сказаться на вынашивании плода. К таковым относятся:
- папилломавирусная инфекция;
- генитальный герпес;
- цитомегаловирусная инфекция;
- хламидиоз;
- уреамикоплазмоз;
- токсоплазмоз;
- краснуха;
- гепатиты B и C;
- ВИЧ и сифилис.
Анализы на эти инфекции должны сдать оба партнера.
Кроме того, все члены се семьи, которые в будущем будут общаться с новорожденным, должны пройти флюорографию.
Каких специалистов надо посетить?
Врач-гинеколог должен будет оценить готовность репродуктивной системы. Помимо этого необходимо побывать на приеме у других специалистов.
1. Терапевт. После осмотра и оценки общеклинических анализов крови и мочи врач сможет предположить наличие или отсутствие анемии, пиелонефрита, холецистита, панкреатита и других болезней внутренних органов. При необходимости доктор предложит дополнительное обследование, консультации узких специалистов и лечебные мероприятия.
2. Эндокринолог. Важное условие для будущей беременности – состояние щитовидной железы. Обследование у врача-эндокринолога (кровь на гормоны и ультразвуковое исследование) позволит своевременно обнаружить проблему и начать профилактическое лечение.
3. ЛОР-врач. Необходимо заранее выявить и вылечить болезни уха, горла и носа (отит, тонзиллит, гайморит), которые могут оказать отрицательное влияние на течение беременности.
4. Стоматолог. Лучше до беременности пролечить зубы. Ведь потом сделать это будет значительно сложнее (невозможность рентгеновского обследования, ограничения для обезболивания).
5. Андролог. Будущему папе желательно сделать спермограмму и сходить на консультацию к мужскому врачу.
Как готовиться к беременности, если есть хронические болезни?
Ели у женщины есть хронические заболевания, беременеть лучше тогда, когда от последнего обострения прошло достаточно времени.
- Анемия. При снижении гемоглобина врач-терапевт назначит комплексное лечение, состоящее из препаратов железа (феррум-лек, сорбифер, фенюльс) и витаминов. Желательно улучшить состояние крови до того, как наступит беременность.
- Хронический пиелонефрит. Воспаление в почках существенно ухудшает течение беременности и может стать причиной серьезных осложнений при вынашивании плода, поэтому необходимо загодя пройти обследование и начать профилактическое лечение, чтобы зачатие произошло на фоне стойкой ремиссии.
- Сахарный диабет. Беременеть и рожать на фоне диабета можно. Главное, строго соблюдать диету и все рекомендации эндокринолога и акушера. Большое значение имеет постоянный контроль сахара и доза вводимого инсулина.
- Ожирение. Лишний вес помешает не только вынашиванию плода, но и сильно затруднит обычную жизнь женщины. Поэтому с помощью эндокринолога и врача-диетолога желательно избавиться от лишних килограммов.
- Болезни сердца и сосудов. Если в прошлом были операции на сердце, повышено артериальное давление, то до беременности нужно оценить состояние сердечнососудистой системы. В сложных случаях зачатие и вынашивание плода допустимо только после разрешения врача-кардиолога.
При наличии хронических болезней, требующих специального и постоянного лечения, женщине надо принимать назначенные врачом лекарственные средства. Если есть риск токсического влияния на плод, то врач должен подобрать безопасный аналог или другой вариант лечения.
Кому нужна консультация генетика?
Супругам, планирующим беременность, необходима консультация генетика, если:
- у кого-то из близких родственников были случаи рождения детей с пороками развития;
- в семье есть наследственно обусловленные болезни;
- предыдущие беременности закончились плохо (внутриутробная гибель плода, прерывание по медицинским показаниям, рождение малыша с врожденными аномалиями).
Врач-генетик проведет все необходимые тесты для обнаружения хромосомных аномалий и выдаст прогноз по риску рождения больного ребенка.
Как оценить психологическую готовность?
Ребенок – это не игрушка, его нельзя отложить в сторону. Женщина должна четко осознавать, что беременность и рождение малыша навсегда изменят ее жизнь. Но они не исправят брак, в котором есть проблемы, который трещит по швам.
Если ни мужчина, ни женщина не горят желанием менять привычный образ жизни и отказываться от вредных привычек, стоит хорошо подумать, так ли им нужен ребенок?
И когда, напротив, два любящих человека убеждены в том, что без ребенка их семейное счастье неполное, сомнений нет: беременность будет желанной, а ребенок – любимым.