Невынашивание беременности: как сохранить дорогую ношу
Кирилл Петросян | 2.10.2015 |
1840
В большинстве случаев невынашивание беременности – промежуточный диагноз. И благодаря совместным усилиям будущих родителей и врачей все заканчивается хорошо: на свет появляется долгожданный здоровый ребенок.
Невынашивание беременности – когда беременность самопроизвольно прекращает развиваться до 37 недель. Если это произошло до 22 недель, то такое прерывание называется выкидышем, а после – преждевременными родами.
Невынашивание называются привычным, если подряд не удались две или больше беременности.
Если такое случается, не спешите забеременеть снова. Важно разобраться, в чем же причины. Иначе вы снова потерпите неудачу. А это сильно истощает организм физически и морально.
Почему?
Это первый вопрос, который задает каждая женщина, когда узнает, что беременность перестала развиваться. Причин может быть много. Рассмотрим основные.
- Генетические. Связаны с патологией генов. Когда хромосомы неправильно делятся, возникают нарушения в развитии эмбриона, он погибает. Обычно это происходит на очень малых сроках. О таких срывах не стоит жалеть, как правило, у плода формируются очень тяжкие патологии.
- Гормональные. Обусловлены тем, что яичники, а затем и плацента, вырабатывают недостаточное количество женских половых гормонов, необходимых для вынашивания. Надпочечники, щитовидная железа и структуры головного мозга, управляющие их работой, также могут трудиться неправильно. Они производят много или, наоборот, мало нужных для развития беременности гормонов, и она прерывается.
- Анатомические. Связаны с нарушением строения матки: удвоением полости или наличием в ней перегородки, неправильной формой. Патологические изменения в матке могут быть врожденными или появиться после абортов и диагностических выскабливаний. Последние могут спровоцировать рост спаек в полости матки. К нарушениям ее формы приводят миоматозные узлы, растущие внутрь.
- Функциональные. Самая частая – слабость шейки матки. Она открывается раньше времени и не в состоянии удерживать плод.
- Микробные. Основные виновники такой невынашиваемости – болезни, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, трихомоноз и др.). В отдельную группу выделены особо опасные для беременных заболевания, такие как токсоплазмоз, краснуха, инфекции, вызываемые вирусами цитомегалии и герпеса.
- Иммунные. Когда происходит сбой программы распознавания «свой – чужой». Иммунная система женщины начинает считать свои ткани чужими и уничтожает их, создавая особых «бойцов» – антитела. Еще один сценарий иммунного сбоя – когда нарушается «терпимость» организма матери к тканям плода. Ведь эмбрион является для женщины на 50% чужеродным, так как наследует генетическую информацию отца. При беременности чувствительность иммунной системы матери снижается, что позволяет выносить ребенка. Если чувствительность снижена недостаточно, начинаются нарушения иммунной системы, приводящие к срыву беременности.
У невынашивания много причин. На сохранность беременности могут плохо повлиять физические и психологические травмы, тяжелая, трудно поддающаяся лечению патология сердца, почек и печени у матери, вредности в быту и на работе, злоупотребление алкоголем.
Иногда причину не удается установить даже после возможных обследований. Такие срывы называют идиопатическими или необъяснимыми.
Если у вас прервалась беременность, не спешите забеременеть снова. Важно разобраться, в чем же причины.
К врачу – заранее
Если у вас был печальный опыт прерывания беременности, планируя следующую, необходимо знать: первое посещение врача-гинеколога должно быть до 12 недель, всю беременность вам необходимо тщательное наблюдение, и надо срочно ехать в больницу при первых же болевых ощущениях в животе, появлении крови из влагалища, подтекании околоплодных вод.
Как лечить?
Но для начала необходимо точно выяснить причину невынашивания. От этого зависят и дальнейшие действия.
При хромосомных нарушениях обоим родителям необходимо сдать анализы в медико-генетическом центре. Это необходимо сделать еще на этапе парирования беременности.
Если предыдущая беременность прервалась из-за болезней, передающихся половым путем, обоим партнерам надо сдать кровь и мазки. Потом пролечиться и сдать контрольные анализы.
При анатомических изъянах в полости матки или миоме с узлами, растущими в ее полость, возможно, потребуется хирургическое устранение дефектов.
При слабости шейки матки необходимо в определенные сроки беременности ложиться в больницу для наложения специального укрепляющего шва на шейку и наблюдения за его состоянием.
При гормональных проблемах нужно с первых недель беременности контролировать уровень гормонов. Обычно женщинам назначают препараты прогестерона до 16 недель.
Иммунологическое невынашивание и высокий уровень мужских половых гормонов у пациентки устраняют глюкокортикоидными гормонами. К ним относится дексаметазон, который применяют наиболее часто.
Все причины неудачных беременностей и способы их устранения перечислить сложно. Ведь каждый организм индивидуален. Иногда прерывание беременности могут вызвать сразу несколько факторов. Но главное, что необходимо знать: если у вас есть признаки привычной невынашиваемости, то ее причину необходимо выяснить ДО наступления следующей беременности. Потому что многие заболевания лечить во время беременности уже невозможно.