Ангина у ребенка: виды, симптомы, лечение и осложнения
Наталья Богодяж | 21.10.2015 |
732
Детская ангина – частое заболевание, с которым приходится сталкиваться родителям и педиатрам. Опасна она, главным образом, своими осложнениями. Чтобы этого не допустить, нужно точно знать, как лечить малыша.
Ангина (тонзиллит) – это острое инфекционное заболевание, вызванное болезнетворными бактериями (стафилококками, стрептококками, пневмококками).
Причины ангины у детей
Ангиной склонны болеть дети, которые неправильно питаются, редко бывают на свежем воздухе, не занимаются спортом. Для их иммунной системы холод – большой стресс. Поэтому малейшее переохлаждение, замерзшие ноги или прохладный напиток могут спровоцировать рост патогенных микроорганизмов во рту.
Спровоцировать ангину могут следующие факторы:
- ослабленный местный иммунитет;
- переутомление;
- нерациональное, недостаточное питание;
- вирусные инфекции, недавно перенесенные заболевания (грипп, ОРВИ, отит, гайморит, синусит, а также кариес и аденоиды);
- местное или общее переохлаждение;
- контакт с больными людьми.
Необходимо тщательно продумать питание ребенка при ангине.
Если неправильно лечить ангину, может развиться хронический тонзиллит.
Стрептококк может быть возбудителем более 100 опасных заболеваний, среди которых аллергия, болезни почек, ревматоидный артрит, болезни сердца и сосудов. Поэтому, как только у ребенка появились тревожные симптомы, сразу ведите его к врачу.
Виды и симптомы ангины
Тонзиллит может быть трех типов:
- Вирусная ангина. Ее вызывают такие возбудители, как адено- рино-, корона-, цитомегаловирусы, вирусы герпеса и Эпштейна-Барра.
- Бактериальная ангина. К этой группе относится примерно треть всех случаев заболевания. Чаще всего возбудителем бактериальной ангины у ребенка является стрептококк группы А, реже – стафилококк или сочетание этих микроорганизмов.
- Грибковая ангина. У детей она часто развивается на фоне дисбактериоза. Поэтому здесь важно лечить не только само заболевание, но и причину, ее вызывавшую. Дисбактериоз у ребенка появляется из-за изменений в организме, в кишечной флоре, когда там нарушается баланс полезных и вредных бактерий. Это ослабляет иммунную систему. Лечение в этом случае будет состоять из применения специальных спреев с противогрибковым эффектом, противогрибкового антибиотика и полоскания горла, а со временем, когда будет завершена антибактериальная терапия, необходим прием ферментных препаратов, чтобы восстановить микрофлору.
При ангине нужно давать ребенку как можно больше теплой жидкости: кисель, чай с шиповником или лимоном, травяные лечебные чаи и пр.
У детей до 3-х лет чаще бывает вирусная ангина, у детей после 5 лет – бактериальная.
Вне зависимости от того, какой возбудитель вызвал тонзиллит, у заболевшего малыша вы заметите следующие симптомы:
- резкое начало болезни, повышение температуры до 39-40°С;
- при вирусной ангине могут быть выраженные катаральные явления (кашель, насморк) боль в горле;
- озноб;
- отек глотки, язычка, миндалин, при бактериальной ангине могут быть увеличены лимфоузлы;
- нередко – налет на миндалинах.
У бактериальной и вирусной ангины весьма схожи первичные признаки. Важно точно определить, что стало возбудителем заболевания, определить тип ангины. От этого зависит выбор лечения. Поэтому ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу. Он определит тип ангины (что родители не в состоянии сделать самостоятельно) и назначит препарат, который эффективен в данном случае. Чтобы избежать ошибки, доктор может назначить ребенку посев мазка из зева.
У новорожденных и детей раннего дошкольного возраста ангина встречается довольно редко (чаще острые назофарингиты). Но если ребенок все же заболел, его надо лечить только в стационаре, под наблюдением специалистов.
Что такое лакунарная и фолликулярная ангины?
Бактериальная ангина, вызванная стрептококком, бывает лакунарной и фолликулярной. Оба этих вида достаточно опасны, поскольку очень заразны и имеют высокий риск осложнений.
При фолликулярной ангине у детей воспаляется слизистая стенка миндалин. Она покрывается множеством бело-желтых точек – это гнойные фолликулы. Созревая, они могут выпустить гной в полость горла. Симптомы у ребенка будут следующими: высокая температуры, головные боли, интоксикация, сильная боль при глотании, увеличенные болезненные лимфоузлы.
При ангине рекомендуется давать ребенку теплый чай с медом и лимоном.
Лакунарная ангина. Во время воспаления в лакунах миндалин скапливается жидкость. Слизистая миндалин покрывается белесым налетом. Он легко снимается обычным шпателем. Особенно опасен такой вид ангины для маленького ребенка.
Стрептококковый тонзиллит может вызывать такие местные осложнения, как гнойный лимфаденит и абсцессы. Они требуют немедленного хирургического вмешательства. Из системных осложнений могут возникнуть ревматическая лихорадка, реже – бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, менингит, синдром стрептококкового токсического шока, некротизирующий фасциит.
И лакунарную и фолликулярную ангины обязательно лечат антибиотиками – только они могут убить устойчивую инфекцию и не допустить осложнений. Принимать лекарство нужно ровно столько, сколько назначено врачом. Не бросайте прием лекарств, когда вам кажется, что улучшение уже наступило. Не пропив курс до конца вы нанесете огромный вред: бактерия выживет и заболевание может принять хроническую форму или распространиться на другие органы и системы организма.
Герпетическая ангина у детей
Это вид вирусной ангины. Герпетическая ангина (или герпесная ангина – так ее называют в народе) встречается очень часто. Основные ее признаки – резкая боль в горле и высокая температура. Затем в ротовой полости и в глотке обязательно появляются красные высыпания. Через некоторое время сыпь в виде маленьких точек преобразуется в прозрачные пузырьки. Через пару дней пузыри лопаются, и на их месте возникают язвочки. Именно из-за них ребенку становится трудно глотать воду и еду. Поскольку у заболевания вирусная природа, то лечение здесь симптоматическое – обработка горла, противовирусные и общеукрепляющие препараты обильное питье.
Не забываем про чеснок! Оно прекрасно справляется даже с самыми серьезными инфекциями.
Во время ангины важно следить, чтобы у ребенка не наступило обезвоживание. Давайте ему побольше пить. Завариваете чай с ромашкой, малиной, липой. Можете добавить ложечку меда (когда чай немного остынет).
У этого вида ангины бывают достаточно опасные осложнения. Может развиться серозный менингит, осложнения в работе сердечной мышцы и печени. Это происходит не часто, но все же, всем родителям необходимо знать: ангина – серьезное заболевание, которое необходимо лечить только под контролем врача.
Дети, переболевшие герпетической ангиной однажды, больше ей не болеют, вырабатывается иммунитет.
При ангине недопустимы разогревающие процедуры в области шеи, горячие паровые ингаляции.
Какие осложнения могут быть после ангины?
Если у ребенка слабый иммунитет, если лечение было начато несвоевременно, неправильно подобрано, могут развиться осложнения. Чаще всего от ангины страдают мочеполовая, костная, сердечно-сосудистая, нервная системы.
При высокой температуре можно полоскать горло отваром эвкалиптовых листьев. Он же поможет снизить першение в горле и кашель.
После выздоровления ребенку обязательно следует сдать общие анализы крови и мочи, ЭКГ и месяц не делать никаких прививок и пробу на реакцию Манту.
Если у ребенка после ангины появились отеки, одышка, боль в груди или суставах, срочно обратитесь к лечащему врачу.
Даже через несколько месяцев (а порой и несколько лет) после ангины у ребенка могут развиться острая ревматическая лихорадка (хорея, кардит, артрит крупных суставов) с переходом в ревматизм, развитие пороков сердца, сердечная недостаточность, энцефалит, сердечные патологии (миокардит, панкардит, перикардит), тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит, гломерулонефрит, острый пиелонефрит.
Чтобы уберечь малыша от всех этих проблем, не занимайтесь самолечением. Здесь крайне важно мнение опытного специалиста и грамотный подбор медикаментов.