Эпидуральная анестезия
Елена Тимофеевна | 22.07.2015 |
6513
Западные роженицы уже давно знакомы с этим видом обезболивания, у нас же она пока не получила столь широкого распространения. Можно ли пережить одно из самых больших испытаний в жизни легко и без боли?
Что это такое?
Эпидуральная анестезия – введение препарата-анестетика в спинно-мозговой канал. Это снижает или отключает чувствительность нижней части туловища и ног. Процедура проходит под наблюдением врача-анестезиолога, который заранее знакомит вас с особенностями этой манипуляции, получает ваше согласие.
Часто беременные боятся укола. На самом деле он безболезненный. Перед процедурой врачи обезболивают участок на спине, куда будут делать укол.
Иглу вводят в область эпидурального пространства – место, где соединены нервы, проходящие далее по всему телу от позвоночника.
Через иглу врач вводит тонкий катетер с лекарством, которое обеспечивает обезболивающий эффект. В момент проведения процедуры роженица может ощущать небольшое жжение, а немного позже – тепло и онемение ног и нижней части спины.
Что мы чувствуем во время родов?
Несмотря на онемение нижней части спины, женщина продолжает чувствовать схватки. При этом она спокойно может разговаривать, смотреть телевизор и даже вздремнуть.
Устраняя болевые ощущения с помощью этого вида обезболивания, вы увеличиваете время родовой деятельности.
Как правило, боль исчезает полностью. Однако одна из восьми женщин испытывает легкие неприятные ощущения.
Когда вводят эпидуральную анестезию?
Разные специалисты действуют по-разному. Одни вводят лекарство вначале родовой деятельности, позволяя женщине избавиться от любых неприятных ощущений и боли.
Но наиболее распространено введение анестезии в период активных схваток, когда шейка матки раскрылась примерно на 4-5 см.
Почему у нас ее проводят редко?
В наших роддомах эта процедура еще большая редкость. И вот почему:
1. Роды с эпидуральной анестезией требуют постоянного участия анестезиолога.
2. Врачи стремятся минимизировать медицинское вмешательство в организм роженицы, поэтому применяют этот метод при наличии серьезных показаний (например, при повышенном артериальном давлении).
3. С учетом побочных эффектов процедуры врачи предпочитают использовать ее чаще при кесаревом сечении, нежели при естественных родах.
Эпидуральная анестезия – это не панацея. Если есть возможность, лучше избегать использования медикаментов.
Плюсы и минусы эпидуральной анестезии
Чтобы решиться на роды с этим видом обезболивания, необходимо знать все его преимущества и недостатки.
К плюсам можно отнести:
• облегчение или полное устранение боли во время схваток и родовой деятельности;
• возможность отдыха;
• уменьшение стресса;
• понижение артериального давления.
Но есть и побочные эффекты, которые стоит учитывать при выборе родовспоможения:
• онемение ног и неприятные ощущения в нижней части тела;
• необходимость горизонтального положения роженицы в течение всего периода родов (из-за пониженного артериального давления);
• повышение температуры тела (до 38 градусов);
• дрожь;
• перебои дыхания (эту проблему можно легко устранить с помощью кислородной маски);
• возможная аллергия на медицинские препараты;
• потужной период может затянуться, так как роженица не контролирует собственные мышцы;
• риск неполного обезболивания.
Помните: какую бы сильную боль вы не испытывали во время родов, вы тут же о ней забудете, взяв на руки того, кого носили под сердцем все это время.
Влияние эпидуральной анестезии на ребенка
Эпидуральная анестезия может негативно сказаться на малыше. Она, как и любые другие виды анестезии, способна вызвать нарушение дыхания в течение периода новорожденности.
Если потужной период затянется, есть вероятность использования акушерских щипцов или вакуум-экстракции.
Иногда после родов с эпидуралкой новорожденные могут испытывать сложности с адаптацией. Может наблюдаться нарушение двигательных рефлексов, сосания и пр.
Ощущения после родов
По мере вывода лекарства из организма женщины, к ней возвращается привычная чувствительность. Начинается все с легких покалываний и мурашек. Этот процесс длится несколько часов, но молодая мама сразу может приступить к кормлению малыша.
На заметку!
Не волнуйтесь: сразу после родов анестезиолог и акушер подробно расскажут вам, как себя вести и что вы будете ощущать первые дни после родов.
Иногда эпидуральная анестезия имеет отсроченные последствия. Обычно это связано с нарушениями техники проведения процедуры. В этом случае могут иметь место:
• гематомы;
• занесение инфекции в место введения катетера;
• спинальные и головные боли в течение нескольких месяцев;
• повреждение нерва или травма спинного мозга (весьма редко).
Иногда именно боль является тем связующим элементом, благодаря которому мать и малыш с первой встречи понимают друг друга без слов. Естественное преодоление боли помогает роженице быстрее восстановиться и наладить грудное вскармливание.